Syndrome pyramidalLe syndrome pyramidal est l’ensemble des troubles causés par une atteinte de la voie pyramidale. Cette voie pyramidale (ou système ou faisceau pyramidal) constitue, avec le système ou voie extra-pyramidale, le système nerveux volontaire, lui-même composante, avec le système nerveux autonome, du système nerveux périphérique.
Les symptômes relevant de la forme de syndrome pyramidal spécifique à l’AMS sont rarement repérés par le malade. Il s’agit plutôt de signes cliniques que le neurologue recherche au cours de son examen. C‘est le cas, par exemple, du signe de Babinski, ou réflexe cutané plantaire, que le médecin va provoquer en stimulant la plante du pied avec une pointe de crayon, par exemple, qu’il passera du talon vers les orteils. Si le patient ne présente aucune lésion neurologique, la réaction réflexe sera un fléchissement des orteils, le pouce se dirigeant vers la plante du pied et la voûte plantaire se creusant (signe de Babinski négatif). Si le signe de Babinski est positif, le patient peut soit tendre les orteils soit, plus classiquement, étendre lentement le gros orteil.
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